Terapia s dieťaťom doma – motorika ruky
Ako efektívne viesť terapiu s dieťaťom doma? Motorika ruky – príprava dieťaťa na písanie.
Cieľom terapie ruky je rozvíjať jemnú motoriku, teda manuálne zručnosti dieťaťa, a zlepšiť presné pohyby. Terapia zahŕňa pohyblivosť lopatiek a kĺbov horných končatín, ako aj normalizáciu svalového napätia. V závislosti od prítomných porúch pracujeme na posilnení svalovej sily horných končatín, stimulujeme hlboké a povrchové cítenie, zdokonaľujeme úchop, zrakovo-pohybovú kontrolu a koordináciu oboch rúk.
Ruka je súčasťou nášho tela a iba v spolupráci s ním môže správne plniť svoje funkcie. Preto je dôležité, aby sme počas cvičení zlepšovali jednotlivé časti ruky a zároveň rozvíjali povedomie a vnímanie celého tela.
Na začiatku by sa cvičenia mali zamerať na ramenný pletenec a horné končatiny, potom rozvíjame prácu ruky, prstov a nakoniec zavádzame grafomotorické cvičenia.
Terapia ruky u dieťaťa musí byť premyslená a komplexná. Práca s písacím nástrojom je až jej poslednou fázou. Predtým musí dieťa prejsť viacerými prípravnými etapami, aby bolo pripravené na písanie do linajkovaného zošita.


Terapia s dieťaťom doma – cvičenia určené pre:
• deti, ktoré majú problémy so zaväzovaním šnúrok, zapínaním gombíkov, navliekaním korálok, ukladaním drobných predmetov,
• deti, ktoré kreslia nepresné vzory, nerady strihajú, kreslia, modelujú, ich kresby pôsobia neupravene,
• deti, ktoré píšu neforemné, hranaté, nepresné písmená rôznej veľkosti, vychádzajúce z liniek, s nerovnomernými spojeniami medzi písmenami, s rôznym sklonom písmen a nevyváženými medzerami medzi nimi, ich písmo je ťažko čitateľné, tempo písania pomalé, a majú ťažkosti udržať krok s ostatnými deťmi,
• deti, ktoré majú ťažkosti s jazdou na bicykli, kolobežke, státím na jednej nohe, vyznačujú sa celkovou pohybovou neobratnosťou a slabou koordináciou,
• deti, ktoré pri práci za stolom zaujímajú nesprávne držanie tela alebo majú problém ho udržať,
• deti, ktoré nesprávne držia písacie nástroje – buď ich stískajú príliš silno, alebo držia príliš slabo,
• deti, ktoré pracujú príliš pomaly alebo naopak príliš rýchlo.
Všetky aktivity navrhované počas terapie musia byť primerane prispôsobené úrovni manuálnych zručností dieťaťa a jeho kognitívnemu fungovaniu. Hodiny by mali byť zaujímavé a vedené hravou formou – vtedy sú najúčinnejšie.
Hry na rozvoj motoriky rúk a cvičenia horných končatín:
• mávanie rukami hore a dopredu: hádzanie lopty, papierových guľôčok;
• mávanie rukami hore a dole: let vtáka, lietadla;
• mávanie rukami do strán: zbieranie predmetov do košíka;
• mávanie spojenými rukami: drevorubač;
• zdvihanie rúk hore: šumiace stromy, zbieranie hviezdičiek;
• spúšťanie rúk do strán: slnečné lúče;
• mávanie pokrčenými rukami v lakťoch: dirigovanie;
• kreslenie kruhov rukami vo vzduchu;
• spájanie rúk nad hlavou: čiapka škriatka;
• spájanie rúk pred sebou: šíp;
• spájanie rúk dlaňami: ako na spanie.
Terapia s dieťaťom doma, cvičenia na ruky:
• tlačenie dlaňami na stôl;
• tlieskanie, trenie dlaní o seba;
• hladenie – posúvanie jednej dlane po druhej;
• udieranie päsťami o stôl s rôznou intenzitou;
• hladenie materiálov s rôznou textúrou;
• krúženie prstami.
Cvičenia prstov:
• kývanie prstami – lúčenie sa;
• napodobňovanie hry na klavíri, trúbke;
• ťukanie prstami: kvapky dažďa dopadajúce na stôl, zobanie zrniek sliepkami;
• vysúvanie prstov z päste – počítanie;
• prehŕňanie prstami;
• zdokonaľovanie pinzetového úchopu [ukazovák a palec]: napodobňovanie solenia, trhanie, prevracanie strán v knihe, presúvanie alebo zbieranie drobných predmetov, pripínanie štipcov;
• prepletanie prstov: košíček, krúženie prepletenými zápästiami;
• tvorenie hmôt (plastelína, cesto), zapichovanie korálok, gombíkov, farebných kamienkov;
• návliekanie korálikov;
• prevliekačky;
• trhanie papiera;
• vytláčanie plastelíny z plastových fliaš;
• skladanie mozaiky z drobných dielikov.
• maľovanie (zľava doprava alebo zhora nadol) väčších hárkov papiera pomocou štetca;
• maľovanie prstami (odporúčame špeciálne, bezpečné farby na maľovanie prstami).

Grafomotorické cvičenia:
• kreslenie hrubými, mäkkými voskovkami;
• sledovanie vzorov prstom zľava doprava, zhora nadol, kreslenie vodorovných a zvislých čiar, vyfarbovanie v kontúrach, kreslenie oblúkov;
• nácvik spájania vyznačených bodov na papieri pomocou čiar; (pri týchto dvoch cvičeniach Vám môžu pomôcť didaktické pomôcky ako farebné vzory)
• ťukanie rytmu fixkou [vzor vo forme bodiek pripomínajúcich sneh, kreslenie dažďa, kruhov];
• doplňovanie obkreslenej siluety dieťaťa, dokresľovanie vlasov, očí, nosa, uší, vyfarbovanie oblečenia a pod.
Autor: M. Walkowiak, klinický logopéd, terapeut senzorickej integrácie, špeciálny pedagóg.